Adhérer

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CERTIFICAT MEDICAL

Adhérent 2017-2018 ? Votre certificat médical est encore valable si toutes vos réponses à ce questionnaire sont négatives.
Vous avez déjà fourni un questionnaire les saisons dernières ? Votre certificat reste valable pour trois adhésions à suivre. Il reste dont valable s’il a été donné lors de la saison 2016-2017, si vous avez également été adhérent pour la saison 2017-2018 et si toutes vos réponses à ce questionnaire sont négatives.
Si tel est le cas, merci de joindre ce document avec votre prénom-nom, date et signature ou par mesure de confidentialité si vous le souhaitez, recopier sur papier libre et signer cette phrase :

Je soussigné.e … atteste avoir renseigné le questionnaire de santé QS-Sport Cerfa n°15699*01 et avoir répondu par la négative à l’ensemble des rubriques.
Date et signature

Si une des réponses au questionnaire est positive, merci de bien vouloir joindre un nouveau certificat médical daté de moins de 3 mois.

Si vous avez été adhérent lors de la saison 2016-2017, mais pas lors de la saison 2017-2018, merci de bien vouloir joindre un nouveau certificat médical daté de moins de 3 mois.

Nouvel adhérent ? Merci de bien vouloir joindre un certificat de non contre-indication à la pratique du basket-ball. Si vous l’avez déjà validé une première fois, inutile de le télécharger à nouveau.

Merci de renommer le fichier (certificat, questionnaire ou attestation) avec votre nom.

JUSTIFICATIF

Adhérent sans emploi ou étudiant ? Merci de bien vouloir joindre votre justificatif. Si vous l’avez déjà validé une première fois, inutile de le télécharger à nouveau.

Merci de renommer le justificatif (pôle emploi, carte étudiante ou certificat de scolarité) avec votre nom.

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